為了推進國家醫?；鸨O管創新形式試點工作，充分發揮社會監督作用，規范定點醫藥機構的服務行為，維護參保人員的合法權益，四平市醫療保障局建立了社會監督管理機制。

4月29日下午，四平市醫療保障社會監督考評組蒞臨我院進行現場監督考評工作，參加現場考評的有：四平市醫療保障局李軍調研員、基金監督審核科科長黃震、市人大代表候衛國、吉林師范大學生命科學教授周曉梅、市醫保局基金監管科全體成員以及來自各行各業的10余名社會監督員。

腫瘤醫院院長孟春、副院長劉寶偉、各職能科室主任、醫保專管員、各臨床科室主任、護士長以及醫?？迫w成員共計50余人參加此次考評工作。市醫療保障局基金監督審核科科長黃震同志主持現場考評。

一、參觀考察階段：考評組首先參觀了門診大廳，聽取了劉寶偉院長的醫院情況介紹。然后對醫?？乒ぷ鬟M行現場檢查及指導。醫?？崎L徐佳麗將科室工作向考評組做了簡要介紹，并回答了考評組提出的相關問題，考評組現場審閱了醫?？莆募愐约案鞣N備案材料的存檔情況，考評組對醫?？乒ぷ饔枰粤顺浞挚隙?，同時局領導及社會監督員也對醫保工作提出了一些建議，并進行了現場指導。

二、現場考評階段

1、基金監管創新試點工作介紹：黃震科長簡要介紹了我市醫?；饎撔略圏c工作情況，以及逐漸完善的各項監管措施,如：自管體系、智能監控、醫院的網格化管理等，并重點強調自管體系建設及社會監督的重要意義，建議醫療機構要加強自管、自控，進行自我規范和自我約束。會上，黃震科長還對«醫療保障基金使用監督管理條例»進行了專業性的解讀。

2、院長述職：孟春院長以2020年醫?；饍瓤毓芾頌橹攸c進行了工作總結及匯報。孟院長的工作匯報以醫院的昨天、今天和明天為時間主線，闡述了醫院醫保內控管理的過去、現在和將來，并反復強調規范醫務人員的診療行為是醫保管理的重中之重，強化事前防范、事中干預、事后考評的監管方式，規范診療，達到合理檢查、合理治療、合理用藥，保證醫?；鸬暮侠碇С?。

3、互動問答環節：考評組就參保人關注的門診慢特病管理、慢特病待遇標準、腫瘤放化療間歇的管理以及«醫療保障基金使用監督管理條例»的宣傳活動等方面的問題進行了互動交流，院長、主管院長和醫?？崎L對考評組提出的問題進行了逐一解答；市人大代表，吉林師范大學藥用植物學周曉梅教授提出了關于腦瘤的專業性問題，并對腫瘤病人的營養及食療提出了專業性的見解，引起了在場腫瘤專業人員的共鳴，孟春院長做了積極的回應。調研員李軍同志做了總結發言，李軍同志表示：醫院領導重視醫保工作，醫保內控管理做的比較實，同時強調醫務人員要認清形勢，規范診療，尤其是腫瘤的大額醫藥費問題，在保證患者療效的同時，減輕患者負擔，保證醫?；鸷侠碇С?。

4、現場測評。社會監督員、門診、住院患者及家屬發放了問卷調查，并進行現場測評，測評結果投到了指定的投票箱。

本次四平市醫療保障社會監督現場考評，既檢驗了我院醫保工作，也為我院醫保管理指明了方向，在今后的工作中，在上級主管部門的領導下，腫瘤醫院醫保管理將以«基本醫療保險定點醫療機構服務協議»為抓手，以«臨床診療指南»為依據，以«醫療保障基金使用監督管理條例»為準繩，規范診療，科學施治，完善內部監督管理職能，源頭防范，內控管理與外部監管相結合，切實保證“三合理”，保障醫?；鸢踩?。